青少年心理健康是健康中国和教育强国建设的重要内容，事关青少年成长成才、千家万户民生福祉，更是推进健康中国、教育强国建设不可或缺的基础性支撑。《“健康中国2030”规划纲要》明确要求“加强心理健康服务体系建设和规范化管理”。“十五五”规划纲要进一步强调“加强心理健康和精神卫生服务”。强化青少年心理危机干预体系连续性，是防范化解青少年心理风险、落实立德树人根本任务、夯实健康中国建设根基的关键举措，意义重大。

　　近年来，随着社会结构迭代、家庭养育环境变迁与网络媒介深度渗透，青少年心理危机主要呈现以下特征。其一，危机诱因多重叠加，心理风险具有累积性。社会转型使青少年成长环境发生深刻变化，受家庭结构变迁、网络环境浸染与社会竞争加剧等多重因素影响，学生群体普遍面临较大的心理负荷。上述因素相互作用，易放大个体的焦虑、抑郁、失眠等情绪，若不及时干预，可发展为严重的心理障碍甚至自我伤害。其二，发病年龄持续降低，心理危机呈现低龄化趋势。根据《2024儿童青少年抑郁治疗与康复痛点调研报告》分析，当前存在情绪与心理障碍的青少年，首次出现相关病症并得到专业诊断的年龄整体偏小。抑郁问题是引发青少年极端风险的关键诱因之一，青少年心理极端风险整体呈现阶段性波动特征。其三，症状表现隐蔽复合，危机信号存在较强隐匿性。相较于成人的典型症状，青少年心理危机表现更具隐蔽性。青少年群体较少主动向家人及朋友倾诉，其心理困扰多转化为情绪波动、性格叛逆、独处自闭等非典型行为，而这些行为常被家长简单归因于青春期正常现象而忽视。此外，随着互联网的普及，部分青少年通过网络社群接触并模仿自我伤害、美化进食障碍等危险行为，形成具有排他性的亚文化圈层，增加了家长和教师的早期识别难度，易导致错过最佳干预时机。

　　结合实践来看，目前青少年心理危机干预工作面临以下突出挑战。第一，风险识别缺乏持续稳定关系，纵向追踪易中断。关系连续性关注的是服务提供者与服务对象之间能否建立持续、稳定的信任关系，使风险识别和服务递送在长期关系中有序展开。教育部已推动建立全国学生心理健康监测与预警一体化系统，国家义务教育质量监测也将学生心理健康纳入监测内容。但现阶段测评工具、施测周期和结果运用尚不统一，难以形成持续追踪和纵向比较，不同学段、不同学校之间的心理健康数据及危机干预信息无法有效衔接。青少年心理危机的发现仍多依赖班主任日常观察或学生主动求助，一旦班主任更换或学生转班便易带来信息中断。家校之间联动机制尚待完善，部分家长对隐匿性危机信号的识别能力不足，易将其误读为成长阶段的正常波动，从而削弱了家校协同响应的时效性。第二，全周期照护流程不规范，分段服务衔接不够畅通。服务连续性关注的是围绕服务对象个体生命周期和问题发展阶段，能否提供横跨不同时期、不同场景的无缝支持。各地学校心理辅导室建设、热线服务、医校协同和危机转介机制持续完善，心理危机快速响应能力已有明显提升，面对突发心理危机事件的应急处置效率显著增强。然而，休学期间学校、家庭与医疗机构之间的沟通衔接仍需加强，学生离开校园后往往处于服务真空地带。复学前专业评估和适应性过渡安排尚不够规范，复学后的持续跟踪帮扶也有待完善，学生在不同阶段、不同场景下的支持衔接不够顺畅，容易影响长期康复和校园适应效果。第三，跨部门协同机制不健全，多方管理联动仍有不足。管理连续性关注的是不同部门、不同主体之间能否形成职责清晰、衔接顺畅的协作模式。教育部门与精神卫生机构在医教协同方面进行了积极探索，部分地区已形成常态化的协作机制。当前，跨部门协同的制度化安排尚不健全，缺乏固定合作框架，转介流程不规范，服务对象在转介环节易被忽视。学校心理教师发现高风险学生后，缺乏权威的风险等级评估标准，不清楚哪些情况应校内干预、哪些必须转介，制约了危机干预的整体效能。

　　面对上述挑战，北京、上海等城市通过开通24小时心理援助热线、建立定点医院与学校常态化对接通道、出台校园心理危机分级处置细则，在心理危机快速响应、突发个案应急处置层面积累了一定实践经验，但当前干预工作仍偏重应急处置、弱化长效管护的结构性特征依旧凸显，亟须强化青少年心理危机干预体系连续性。

　　强化以持续关系为基础的风险识别机制，推动从被动发现向主动监测转变。构建覆盖全员、分层分类的常态化筛查体系，统一筛查工具与操作规范，实现从入学到毕业的全程记录与动态更新，确保风险识别的连续性。依托教育大数据平台，整合学生考勤、学业表现、人际交往等多维行为数据，建立风险预警模型，对持续异常信号触发人工复核与分级响应，提升发现的精准度。严格限定数据采集和使用边界，防止将心理风险简单标签化，所有预警结果均应经过专业人员复核后再作处置。在家庭端，将心理健康素养纳入家长教育必修内容，普及基于行为观察的早期识别工具，提升家长对子女心理状态变化的敏感度，形成家校协同支持网络。

　　构建覆盖全周期的连续性照护体系，推动从急性处置向全周期管理转变。建立休学不断联跟进制度，设立连续性照护岗位，由专人负责在治疗期间与医疗团队保持定期信息互通，确保康复进程可追踪、不中断。复学过渡环节，根据功能性评估结果设计阶梯式返校方案，允许学生从半日制出勤、减轻学业负担逐步过渡至正常学习节奏，配套提供学业补习与心理适应性辅导。为复学学生建立弹性考勤和学业考核制度，设立1个月、3个月、6个月等关键节点的定期回访和结构化复评机制，由心理教师与班主任协同跟进，及时识别复发风险和适应困难，动态调整支持策略，形成覆盖治疗期、复学期和稳定期的全链条连续支持体系。

　　完善跨部门协同的制度化衔接机制，推动从各自为战向系统整合转变。教育部门应联合卫健部门，以县域为单位明确青少年心理危机转介定点医院，签订双向合作协议，建立预约挂号、快速评估、紧急收治的绿色通道。制定校园心理危机分级处置工作指引，基于风险等级量化评估标准，明确学校内部干预与外部转介的界限，使学校心理教师、班主任和管理人员均有据可依、各司其职。针对农村地区专业力量薄弱的问题，依托城市优质精神卫生机构建立远程评估与指导中心，通过线上会诊、远程培训等方式弥合地域资源差距。探索建立部门间有限信息共享机制，在保障个人隐私和数据安全的前提下，为风险评估和处置决策提供完整信息基础，确保每一位面临心理危机的青少年都能获得连续、稳定、有效的支持。

（责编：郑继民）